Как поддержать человека, который рассказал о самоповреждении

Другой разговор, чем про суицид

На Mindigo уже есть статья о том, что такое самоповреждение без намерения умереть и почему оно происходит, и отдельная статья о том, как реагировать, если близкий человек говорит о суицидальных мыслях. Этот материал — о третьей, отдельной и часто более частой ситуации: человек сам рассказал вам, что наносит себе повреждения, или вы случайно об этом узнали, и вы не знаете, что сказать и сделать дальше. Если в разговоре также звучат мысли о желании умереть или о бессмысленности жизни — начните со статьи о реакции на разговор о суициде: эта ситуация серьёзнее и требует другого подхода.

Как это может ощущаться для того, кто решился рассказать

Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) описывает: человеку часто проще подготовиться заранее, чем сказать это спонтанно — написать то, что хочется сказать, заранее, проговорить это онлайн или отрепетировать разговор, выбрать момент и место, которое ощущается безопасным. По тем же данным, человек вправе сам решить, готов ли он показать вам травмы или шрамы, и не обязан отвечать сразу на все вопросы — можно продолжить разговор позже, если он становится слишком тяжёлым в моменте. Это стоит иметь в виду: то, что человек не рассказывает всё и сразу или не хочет показывать травмы, не значит, что он вам не доверяет — это может быть просто его собственный темп.

Что реально помогает, когда вам рассказали

По рекомендациям NHS, важнее всего дать человеку почувствовать, что вы рядом, и спросить, как именно он хотел бы, чтобы вы его поддержали, — а не решать это за него. Полезно сосредоточиться на его чувствах и опыте, не осуждая, и напомнить о его сильных сторонах. NHS отдельно подчёркивает: любое самоповреждение, даже небольшое, может быть признаком того, что человек испытывает очень сильный дистресс, — стоит относиться к этому серьёзно независимо от масштаба травм.

При этом реалистично признать: скорее всего, вы не сможете справиться с этим в одиночку своими силами — и это не провал в разговоре, а обычная часть ситуации. По той же рекомендации NHS, лучшее, что можно сделать дальше, — мягко предложить человеку обратиться к врачу или специалисту, оставаясь рядом на этом пути, а не решая проблему вместо него.

Три вещи, которые обычно делают только хуже

По данным NHS, стоит сознательно избегать:

• Пытаться заставить человека немедленно прекратить. Давление и ультиматумы обычно не убирают причину, которая стоит за самоповреждением, а лишь заставляют скрывать его тщательнее.
• Угрожать забрать контроль. NHS прямо называет это тем, чего делать не стоит — например, обещания забрать острые предметы силой или установить постоянный надзор без согласия человека.
• Называть это «привлечением внимания». Это не только неточно (причины гораздо разнообразнее — подробнее в статье о самоповреждении без намерения умереть), но и обесценивает именно тогда, когда человеку особенно нужно, чтобы его восприняли всерьёз.

Если это касается вашего ребёнка или подростка

Разговор с подростком редко получается «идеальным» с первого раза — и это нормально. Важнее не конкретные слова, а то, что вы даёте понять: вы не в ужасе, не в ярости и никуда не исчезнете из-за того, что узнали. Материалы Mindigo о признаках депрессии у подростка и о том, когда ребёнку нужна помощь психолога, могут быть полезны как следующий шаг — самоповреждение у подростков часто идёт рядом с этими же трудностями, но не сводится к ним.

Когда это неотложная ситуация

Если травмы серьёзны — глубокие порезы, значительная кровопотеря, признаки инфекции — это повод для немедленной медицинской помощи, а не только для разговора. Если в словах человека звучит желание умереть, безнадёжность или план причинить себе непоправимый вред — это уже область статьи Mindigo «Если близкий человек говорит о суициде: как реагировать», и повод обратиться за экстренной помощью не откладывая. Бесплатные официальные линии психологической помощи в России собраны на странице «Куда обратиться, если сейчас тяжело».

Это не терапия

Этот материал не заменяет консультацию психолога или врача и не учит «лечить» другого человека своими силами. Его задача — помочь не растеряться в первом разговоре и не совершить частых ошибок: не надавить, не обесценить и не оставить человека одного с этим. Дальнейшая помощь — задача специалиста; начать можно со статьи Mindigo «Самоповреждение без намерения умереть».

Частые вопросы