Давление ожиданий мужественности: как оно влияет на психику и обращение за помощью

«Не ной», «будь сильным», «мужчина решает проблемы сам» — такие фразы многие мужчины слышат с детства и часто повторяют сами себе. Это ожидания, которые общество предъявляет мужчинам, и они бывают как опорой, так и ловушкой. Эта статья о том, что психологи называют давлением ожиданий мужественности, как оно связано с психическим здоровьем и обращением за помощью, чем это не является и что можно сделать — и самому мужчине, и тем, кто рядом.

О чём речь

В Руководстве Американской психологической ассоциации (APA) по психологической практике с мальчиками и мужчинами (2018) вводятся несколько понятий, которые полезно различать.

• Идеология маскулинности — набор представлений о том, какими мальчики и мужчины должны быть и чего им делать нельзя. Из разных вариантов, как пишет APA, широко распространился определённый набор норм: неженственность (дистанция от всего, что считают «женским»), достижения, нежелание показывать слабость, приключения, риск и насилие. В целом это называют традиционной идеологией маскулинности.
• Гендерно-ролевое напряжение — ситуация, когда требования гендерной роли приносят вред человеку или окружающим: например, когда мужчина старается соответствовать нормам или не дотягивает до них, или когда расходятся реальный и «идеальный» образ себя.
• Гендерно-ролевой конфликт — проблемы, возникающие из жёстких, ограничивающих гендерных ролей. APA описывает четыре области, в которых мужчины переживают такой конфликт: успех, власть и конкуренция; ограниченная эмоциональность (неловкость с уязвимыми чувствами); ограниченное проявление тепла между мужчинами; конфликт между работой и семьёй.

Заметим: речь идёт не о «мужественности» как таковой и не о том, что мужчины чем-то хуже. Руководство говорит о давлении жёстких ожиданий и об их цене. Само слово «маскулинности» всё чаще используют во множественном числе, чтобы подчеркнуть, что у разных мужчин, культур и возрастов оно выглядит по-разному.

Как это проявляется

Давление ожиданий редко выглядит как «я страдаю из-за стереотипов». Чаще оно проявляется в ежедневных мелочах:

• неловкость или раздражение, когда заходит разговор о чувствах;
• привычка «пережить» проблему в одиночку и не рассказывать о ней близким;
• уход в работу, спорт, игры или алкоголь вместо разговора;
• раздражительность и вспышки гнева, за которыми на самом деле стоит страх, усталость или грусть;
• ощущение, что сомнения и растерянность — это провал, который нельзя показывать;
• трудности с тем, чтобы просить о поддержке или принимать её.

NIMH (США) отмечает, что у мужчин на фоне депрессии или тревоги нередко заметнее не печаль, а гнев, раздражительность, агрессивность, склонность к рискованному поведению, а также боли, головные боли и проблемы с пищеварением без ясной причины. В руководстве APA об этом сказано в том же ключе: мужчины могут чаще выражать дистресс через внешние формы, такие как раздражительность, употребление веществ, риск, и реже — через привычную «грусть», и поэтому депрессию у них иногда трудно распознать. Подробнее — на страницах «Маскулинная депрессия: не про пол» и «Депрессия у мужчин».

Что показывают исследования

Надёжнее всего на этот вопрос отвечают метаанализы. В обзоре 2017 года (Вонг и коллеги, Journal of Counseling Psychology) объединили данные 78 выборок и 19 453 участников. Выяснилось, что соответствие мужским нормам было слабо или умеренно связано с менее благоприятными показателями психического здоровья и умеренно — с меньшей готовностью обращаться за психологической помощью. Связь с ухудшением социального функционирования оказалась сильнее, чем с индивидуальными показателями психического здоровья.

Самое интересное — детали. Нормы оказались неодинаковыми по влиянию. Самостоятельность («справляюсь сам»), «власть над женщинами» и «бабник» были надёжно и последовательно связаны с худшими показателями. А норма «приоритет работы» ни с одним из показателей психического здоровья значимо связана не была. Авторы делают вывод, что «мужественность» не стоит рассматривать как один блок: важнее смотреть на конкретные нормы. Это не российские данные, и они показывают связь, а не причину, но они напоминают: проблемой оказываются не все ожидания сразу, а отдельные установки, прежде всего та, что просить о помощи — слабость.

В руководстве APA это сформулировано через понятие «двойного риска»: те, кому больше всего нужна помощь, реже всего за ней обращаются. APA пишет, что мужчины в среднем реже женщин пользуются психологической помощью, сообщают о более высокой стигме и часто не считают свою проблему поводом обратиться. Там же отмечено, что расхождение отчасти объясняется тем, что услуги часто не соответствуют нормам, приравнивающим просьбу о помощи к стыду и слабости. NIMH отдельно указывает, что мужчины реже, чем женщины, получали лечение от психических проблем в течение последнего года.

Нужно помнить об ограничениях. Руководство APA — документ для психологов, ориентированный на США, носит рекомендательный характер и не является клиническим протоколом. Большинство исследований корреляционные, и они не доказывают, что мужские нормы вызывают проблемы, а лишь показывают связь. Кроме того, мужчины очень разные: на то, как они переживают маскулинность, влияют культура, происхождение, возраст, доход, ориентация и многое другое, на чём настаивает APA.

Почему это возникает

Давление ожиданий складывается из нескольких слоёв. По описанию APA, мальчиков с раннего возраста учат быть самостоятельными, сильными и справляться с проблемами в одиночку; эти практики воспитания связывают с меньшей готовностью обращаться за психологической помощью у взрослых мужчин. Значение имеет и окружение: чем чаще мужчина видит, что его друзья обращаются за поддержкой, тем вероятнее, что он поступит так же — это следует из исследований, цитируемых в руководстве. Поэтому давление — не личная вина мужчины, а часть культуры, в которой он вырос.

Нередко ожидания сталкиваются с реальностью: потерять работу, развестись, заболеть, не справиться с отцовством — то, что в жёсткой картине «настоящего мужчины» выглядит как катастрофа. Тогда человек не просто переживает событие, но и корит себя за то, что вообще его переживает. Связанные темы — мужское одиночество и отцовство.

Что можно сделать самому

Это общие идеи, а не лечение. Выберите то, что вам подходит.

1. Назвать, а не «раздувать» состояние. «Я измотан и злюсь» или «я боюсь не справиться» — этого достаточно. Вам не обязательно подробно анализировать чувства, чтобы они перестали управлять вами из тени.
2. Различать силу и самостоятельность любой ценой. Надёжный человек может и нести ответственность, и просить о помощи. Умение делегировать, спрашивать совета и признавать пределы — часть зрелости, а не её отсутствие.
3. Начать с малого. Рассказать одному человеку, которому вы доверяете, что вам непросто. Для многих это самая трудная и самая полезная часть. Как это делать, описано в статье «Как просить о помощи».
4. Позаботиться о теле. Сон, движение, еда, ограничение алкоголя. Это не заменяет помощи, но снижает общий уровень напряжения.
5. Присмотреться к «заменителям». Если вместо разговора постоянно появляются работа без отдыха, алкоголь, гнев или азарт, это повод спросить себя, что именно вы так избегаете чувствовать.
6. Создать мужскую среду, где можно говорить. Друг, брат, группа по интересам или группа поддержки, где можно говорить о настоящем. В руководстве APA отмечается, что на мужчин влияет то, что делают друзья и знакомые, поэтому вы можете стать для кого-то примером.

Если рядом мужчина, которому тяжело

Прямой вопрос «что с тобой?» часто не работает: он звучит как требование раскрыться. Помогает другое: заниматься чем-то вместе, говорить о наблюдаемом («ты давно не спишь, меня это тревожит»), не обесценивать и не торопить. О том, как говорить с близким человеком, который стал раздражительным и замкнутым, написано в статье «Если близкий мужчина стал раздражительным и отстранённым».

Когда обращаться к специалисту

Стоит обратиться к психологу, психотерапевту или врачу, если:

• подавленность, раздражительность или тревога держатся больше двух недель и мешают работе и отношениям;
• вы всё чаще используете алкоголь, азарт, работу или риск, чтобы не чувствовать;
• бывают вспышки гнева, после которых вам стыдно или страшно за близких;
• сон, аппетит, энергия заметно изменились, или появились телесные жалобы, которые врач не может объяснить;
• вы чувствуете, что стали одиноким и не знаете, к кому обратиться.

NIMH советует начать с врача первичного звена (в России — терапевта), который сможет направить к специалисту, и подчёркивает, что чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Руководство APA указывает, что многим мужчинам подходит более прагматичный формат: короткие встречи, понятные цели, «консультация» или «коучинг» вместо «психотерапии», психообразовательные группы; всё это легитимные формы работы. Вы вправе спросить будущего специалиста, как он работает, и выбрать того, с кем вам комфортно.

Если мысли о нежелании жить или причинении себе вреда, или вы боитесь собственных действий, не ждите: обратитесь за срочной помощью, а при непосредственной опасности звоните 112. Другие варианты описаны в материале «Куда обратиться, если сейчас тяжело». Подробнее о барьерах и первом шаге — на странице «Почему мужчины реже обращаются к психологу». Все материалы по теме собраны в разделе «Мужская психология».

Мифы и факты

«Настоящий мужчина справляется сам». Исследования связывают установку на полную самостоятельность с худшими показателями психического здоровья (метаанализ 2017 года), а APA пишет, что в такой установке «двойной риск»: те, кому нужно больше помощи, реже просят о ней.

«Психологи считают мужественность вредной». Руководство APA говорит о цене жёстких, ограничивающих ожиданий и о множественности маскулинностей, а не о «вредности мужчин». В метаанализе не все нормы оказались связаны с худшим состоянием: «приоритет работы» ни с чем значимо не был связан.

«Если мужчина не говорит о чувствах, их у него нет». Чаще чувства есть, но выражаются иначе: через раздражительность, уход в работу, рискованное поведение или телесные жалобы — об этом пишут и APA, и NIMH.

«К психологу идут только слабые». Обращение за помощью — действие, которое требует решимости. И в руководстве APA прямо сказано, что услуги стоит адаптировать к тому, как мужчины приучены общаться.

«Это проблема только мужчин». Давление гендерных ожиданий затрагивает всех, а к мужчинам обычно предъявляют иной набор требований. Здесь мы говорим о мужчинах, потому что именно им посвящено руководство APA.