Агрессия у ребёнка: почему возникает, что делать и когда обратиться к специалисту

Когда ребёнок бьёт, кусается, швыряет вещи или орёт на родителей, взрослые одновременно злятся, пугаются и стыдятся: «Что я делаю не так?» Агрессия у детей — одна из самых частых причин, по которым семьи обращаются за советом, и в большинстве случаев она связана не с «плохим характером», а с тем, что ребёнок пока не умеет справляться с сильными чувствами. Ниже — откуда она берётся, что помогает в повседневной жизни и в каких случаях пора идти к специалисту.

Что считать агрессией

Службы здравоохранения Великобритании описывают агрессивное поведение как неприязненную реакцию ребёнка или подростка, которая может быть словесной или физической. К словесной относят крики, оскорбления, обзывательства, угрозы. К физической — драки, швыряние и ломание вещей, использование предметов для угрозы. Отдельно отмечают, что агрессия не всегда направлена наружу: она может проявляться и как причинение вреда себе, а также как пассивная форма — игнорирование, замкнутость, сарказм, обиженное молчание. О направленной на себя форме подробнее — в материале об аутоагрессии, а о её скрытой «тихой» версии — в статье о пассивной агрессии.

Важное различие: злость как чувство нормальна, ненормален вред другому человеку. Британская служба Just One Norfolk так и пишет: гнев — нормальная эмоция, но иногда дети не умеют выражать его мирно и переходят к агрессии. Задача взрослых — не отучить ребёнка злиться, а научить его делать с этим чувством что-то, не причиняющее боли другим.

Что нормально для возраста

Американская академия детской и подростковой психиатрии (AACAP) пишет, что дети часто бывают физически агрессивными: бьют, кусают, царапают других, и такое поведение довольно распространено и нередко появляется уже к первому дню рождения. Кусаться многие дети начинают между одним и тремя годами. Причины разные: проверить свою силу, привлечь внимание, но также несчастье, тревога, ревность; кусаться могут и прорезывающие зубы дети. Драки из-за игрушек у детей раннего и дошкольного возраста тоже нередки.

Поэтому один укус в садике или толчок на площадке сами по себе не повод для тревоги. Беспокоиться стоит, когда поведение частое, тяжёлое, не меняется при вашем последовательном подходе или сопровождается другими трудностями. Об этом — в разделе про обращение к специалисту ниже. Отдельная тема — вспышки злости и слёз у малышей, которые описаны в статье «Детские истерики».

Почему дети ведут себя агрессивно

Агрессия — не диагноз, а способ поведения, за которым могут стоять разные причины. Службы NHS называют такие:

• ребёнок напуган или встревожен;
• ему трудно сказать словами, что он чувствует;
• он хочет добиться своего;
• начался подростковый возраст с его перепадами настроения и давлением;
• у ребёнка есть особенности развития, например аутизм, СДВГ или сенсорные трудности, и ему кажется, что всё слишком, он перегружен и теряет контроль;
• трудный опыт в школе или в другой сфере жизни, из-за которого ребёнок злится и переживает.

AACAP добавляет ещё один фактор, который важно не пропустить: частые драки могут быть сигналом того, что ребёнок грустит, расстроен, плохо справляется с гневом, видел насилие или сам стал жертвой жестокого обращения в саду, школе или дома. Если ребёнок долго остаётся злым и раздражительным, это может быть признаком тревоги или подавленного настроения, а не «вредности». Об этом же пишет и Just One Norfolk: если раздражительность длится долго и не меняется, за ней могут стоять тревога, низкое настроение или депрессия.

Поведение родителей тоже входит в картину, но без поиска виноватых. AACAP отмечает, что кусание иногда возникает на фоне чрезмерно жёсткой дисциплины или насилия, которое ребёнок видит. А британские рекомендации по поведенческим нарушениям у детей (NICE) отдельно напоминают, что родители таких детей нередко чувствуют, что их обвиняют, и специалистам следует прямо с этим работать. Если у вас такое чувство, это не значит, что вы плохой родитель, а значит, что вам тоже нужна поддержка. О том, как выглядит выгорание родителей, — в статье «Выгорание у родителей».

Что делать в момент вспышки

1. Сначала безопасность. Если ребёнок бьёт вас или других, отойдите на безопасное расстояние, уберите опасные предметы, разведите детей. Just One Norfolk советует заранее продумать план безопасности и по возможности не вступать в физический контакт, пока ребёнок в ярости, чтобы никто не пострадал, кроме случаев, когда нужно удержать его ради безопасности его самого или других.
2. Сохраняйте спокойствие. Службы NHS подчёркивают: если вы начнёте кричать, ситуация только ухудшится. Ваше спокойствие помогает ему успокоиться.
3. Коротко назовите границу. AACAP советует сразу сказать «нет» спокойным, но твёрдым тоном: для ребёнка 1–2 лет достаточно «Бить нельзя, это больно». Для детей 2–3 лет можно добавить признание чувства: «Я знаю, что ты злишься, но бить нельзя, это больно». Так начинает формироваться сочувствие.
4. Сначала позаботьтесь о пострадавшем. По рекомендации AACAP, если ребёнок ударил другого, сначала разведите детей, потом утешьте того, кого обидели, и только затем разговаривайте с тем, кто ударил.
5. Дайте время остыть. Если ребёнок в безопасности, ему может понадобиться время и пространство, чтобы успокоиться: объяснять и разбираться лучше позже.
6. Не отвечайте тем же. AACAP прямо предупреждает: не нужно кусать ребёнка, чтобы показать, как это больно, и не нужно бить за то, что он бьёт, — так он учится агрессивному поведению.

Если укусы или драки продолжаются, AACAP предлагает применять понятное, предсказуемое последствие: например, после укуса не брать малыша на руки и не играть с ним пять минут. Если это не помогает, стоит поговорить с педиатром или семейным врачом.

Что делать после: профилактика и обучение

Ссора закончилась, и самое важное начинается потом. Вот что рекомендуют британские службы здравоохранения и AACAP:

• Ищите закономерности. Случается ли это в определённое время, в определённом месте, после усталости, голода, школы? Заметив триггер, часто можно вмешаться раньше. AACAP подчёркивает: вмешиваться эффективнее до того, как ребёнок ударил, когда вы видите, что он сильно раздражён.
• Говорите о чувствах. Помогайте ребёнку находить слова: «ты расстроен», «тебе обидно». Just One Norfolk советует спрашивать, что ему нужно, это полезнее простого «прекрати». Когда он спокоен, можно объяснить, почему так вести себя нельзя, и что за нарушение границ есть последствия.
• Хвалите то, что хотите видеть. Британские службы советуют сразу замечать и поощрять хорошее поведение: «спасибо, что сказал словами», «молодец, что дождался очереди». Со временем это помогает снижать нежелательное поведение. Британские службы также упоминают таблицы поощрений с картинками, где ребёнку заранее понятно, за что он получает наклейки.
• Будьте последовательны. Правила должны быть одинаковыми для всех взрослых, а ответ на нарушение предсказуемым. Дети чувствуют себя безопаснее, когда понимают, чего от них ждут, хотя и будут проверять границы на прочность. Не на всё нужно реагировать: часть мелких провокаций, направленных на привлечение внимания, можно сознательно не замечать, но всё опасное останавливать сразу.
• Обучайте способам успокоения. NHS называет дыхательные упражнения, элементы осознанности и занятия, помогающие выразить чувства. Подробнее о гневе — в статье «Как справляться с гневом».
• Берегите отношения. Служба Berkshire Healthcare NHS напоминает: поддерживайте положительные отношения с ребёнком, не опирайтесь только на реакцию на плохое поведение, иначе вы можете невольно закрепить агрессию.
• Следите за экранами и насилием вокруг. AACAP отмечает, что дети, которые регулярно видят насилие и агрессию на экране, ведут себя агрессивнее.
• Позаботьтесь о себе. Спокойному родителю проще отвечать спокойно. Если сил нет, это сигнал позвать на помощь партнёра, семью или специалиста.

Если вы ищете способы ставить границы без крика и наказаний, посмотрите материал о границах с детьми, а если ребёнок уже подросток, статью «Конфликты с подростком».

Когда обратиться к специалисту

Пора обратиться за консультацией, если:

• ребёнок может навредить себе или другим;
• агрессия частая и вы не справляетесь самостоятельно;
• драки или укусы продолжаются в садике или школе и мешают общению;
• раздражительность и злость долго не проходят, а ребёнок при этом выглядит грустным, тревожным, замкнутым или перестал радоваться привычному;
• ребёнок видел насилие или вы подозреваете, что его могли обижать;
• вы замечаете, что агрессия сочетается с трудностями внимания, сенсорной перегрузкой или особенностями общения.

AACAP советует при стойкой агрессии у маленького ребёнка обращаться к детскому психиатру или другому специалисту по психическому здоровью, который занимается поведенческими проблемами у детей раннего возраста, а в британских рекомендациях стоит начинать с педиатра или семейного врача и школы. Они могут оценить, нет ли за поведением других причин, например тревоги или СДВГ, и направить дальше. Подробнее о других признаках, когда ребёнку нужна помощь психолога, — в статье «Когда ребёнку нужна помощь психолога»; разные причины могут быть связаны, например, с СДВГ или тревогой.

Какая помощь возможна? Британские национальные рекомендации NICE по антисоциальному поведению и расстройствам поведения у детей советуют начинать с оценки: к ней приглашают родителей и детей, при необходимости опираются на сведения из школы. Для родителей детей примерно от 3 до 11 лет с выраженными поведенческими трудностями рекомендованы программы обучения родителей, построенные на модели социального обучения: специалист показывает навыки, родители их отрабатывают и получают обратную связь. Такие программы бывают групповыми или индивидуальными. Это британские рекомендации, а как устроена помощь в вашем регионе, можно узнать у педиатра, школьного психолога или в центре психолого-педагогической помощи.

Если ребёнок угрожает кому-то или себе, наносит серьёзный вред или вы боитесь за безопасность, звоните по номеру 112.

Мифы и факты

«Агрессивный ребёнок — значит, плохо воспитан»

Причин много, и воспитание — лишь одна из них. Агрессия бывает следствием тревоги, усталости, трудностей с речью, особенностей развития или пережитого стресса. Родителям и ребёнку обычно нужна не критика, а понимание и план.

«Нужно ответить тем же, чтобы понял, как это больно»

AACAP прямо предостерегает от этого: ответный укус или удар учит ребёнка тому, что можно причинять боль, когда злишься.

«Перерастёт»

Часть детских вспышек действительно смягчается с возрастом. Но AACAP отмечает, что дети, которые в раннем возрасте физически агрессивны, чаще продолжают так себя вести и в старшем, поэтому стойкую агрессию лучше не откладывать до «само пройдёт», а показать специалисту.

«Если не реагировать, он будет вести себя ещё хуже»

Опасное поведение нужно останавливать сразу. А вот на мелкие провокации ради внимания можно реагировать минимально, одновременно уделяя много внимания хорошему поведению, и британские службы называют это эффективным подходом.

Больше материалов о детском поведении и адаптации — в разделе «Поведение и адаптация ребёнка».